写于 2018-11-11 07:14:06| 亚博老虎机平台| 亚博老虎机游戏

当今世界上最常见的外科手术之一 - 每个人都活着的手术 - 是在出生时夹紧和切断脐带我们需要夹住和切断脐带没有争议但是仍存在争议出生后多久应该发生早期钳夹线开始于20世纪50年代和60年代,引入第三阶段(胎盘出生)的积极管理,以降低出生后出血率

这包括给女性注射使用婴儿出生时的Syntocinon(合成催产素),使用受控的脐带牵引夹紧和切割脐带并将胎盘拉出来有趣的是,当第一个商用脐带夹装置于19世纪90年代发布时,发表在柳叶刀上的说明指示他们不应该使用,直到电线停止脉动和血液流动停止多年来我们已经移动切割和夹紧电线cl过程r并且更接近出生时刻问题是,在出生后的最初几分钟内,婴儿可以接受80-100毫升的血液,这几乎是血液量的三分之一

体积会随着婴儿的高度而降低

与其母亲的关系以及脐带被夹住之前的时间长度但大部分血液量在前两到三分钟内传给了婴儿

刚刚在JAMA Pediatrics发表的Ola Andersson及其同事的瑞典研究对四个孩子进行了随访多年龄的随机对照试验的一部分,比较脐带的即时钳夹(出生后10秒或更短)与延迟钳夹(3分钟或更长时间)研究人员发现延迟脐带钳夹三分钟或更长时间导致改善4岁时的精细动作技能和社交领域,特别是男孩的现在可用性这种常见干预的时间结果的长期数据意味着重要的知识差距希望研究人员继续研究这些孩子,以便我们在不久的将来获得有关学校表现的数据

2011年,Ola Andersson及其同事发表了一项关于婴儿出生后头四个月的研究数据显示婴儿单词缺乏铁缺乏和贫血的措辞被延迟呼吸问题没有显着差异,或需要光疗治疗黄疸,医生表达的共同关注的问题是幼儿缺铁性贫血是全世界的主要公共卫生问题

与大脑发育较差有关铁在大脑发育中起重要作用,铁缺乏会导致持久的认知和行为延迟这项最新研究似乎支持了这项研究的持续效果

对2007年的一项研究显示,15项研究表明,晚期脐带钳夹(至少两分钟)将贫血风险降低近一半黄疸似乎略有增加,延迟脐带夹紧,然而,这通常在不需要光疗治疗的情况下自行解决

最近对所有检查脐带早期或延迟钳夹的随机对照试验的分析,2013 Cochrane系统评价指出:一种更自由的方法来延迟钳制脐带健康足月婴儿似乎是有保障的,特别是鉴于脐带钳夹延迟的明显证据增加了婴儿的早期血红蛋白浓度和铁储备毫无疑问,根据这项新研究,未来的结论会更加强烈2013年我写了一篇文章在对话中问道,“我们在出生后过早切割脐带吗

”两年后,我们继续制定政策,鼓励在澳大利亚发生这种情况,同时几乎没有变化,科学证据表明我们可能通过这种常规做法造成伤害在英国,备受尊重的国家治疗研究所和在消费者和助产士的游说之后,临床卓越(NICE)在2014年12月改变了建议它现在建议不要在一分钟之前夹住脐带并等待长达五分钟甚至更长时间,如果这是女性的选择世界卫生组织推荐延迟绳索出生后一到三分钟就被钳制,并将其称为“强烈推荐”英国主要的助产士和产科机构 - 皇家助产士学院和皇家妇产科学院 - 在2012年改变了他们的指导方针,建议推迟出生后大约三分钟夹住电线现在我们就开始了n将延迟脐带夹紧的长期益处的证据添加到越来越多的优势中,是时候在澳大利亚采取立场并与世界其他地方一起改变根深蒂固的实践消费者要求延迟脐带夹紧和医疗服务提供者需要根据对婴儿有益​​的越来越多的证据作出回应